遗失声明

今本人张龙秋（身份证号码：440883198910274813）已遗失中山市润浩房地产有限公司开具给本人之售房收据客户联（红联，收据号NO.0000506，人民币金额为101875元整（大写：壹拾万壹仟捌佰柒 拾伍元整）本人愿承担与此有关的一切经济和法律责任。特此声明。